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Bien qu'insuffisants, les indicateurs permettent un diagnostic inquiétant
Troubles psychiatriques : 
les Français plus fragiles que leurs voisins
Cyrille Louis - Le Figaro - 04 février 2005
 Que sait-on vraiment sur l'état de santé mentale de la population française ? Dans leur volonté de réformer la psychiatrie en profondeur, les pouvoirs publics buttent sur cette question simple en apparence – et pourtant non résolue. «Il faut reconnaître que l'importance de ce sujet, absolument majeur, a longtemps été sous-évaluée, confie le directeur de l'Institut national de veille sanitaire, Gilles Brucker. Au point que nous sommes encore à la recherche d'instruments de mesure pertinents pour mesurer la prévalence et l'évolution des troubles psychiatriques en France.»
 

Faute de mieux, on s'est longtemps référé à l'augmentation constante, chez les adolescents, du nombre de tentatives de suicide – par ailleurs première cause de mortalité chez les 35-45 ans –, à l'importante consommation de psychotropes ou encore à la montée en puissance de la maladie psychiatrique en milieu carcéral.
 

Afin de combler ce vide relatif, le centre collaborateur à l'Organisation mondiale de la santé (OMS) de Lille a récemment publié la première enquête d'ampleur réalisée sur ce thème au sein de la population générale française (1). Un travail qui, tiré d'un interrogatoire appliqué à quelque 18 000 personnes entre 1999 et 2003, livre de précieux enseignements. On y apprend en effet que 11% des personnes interrogées (soit 9% des hommes et 13% des femmes) avaient connu un épisode dépressif au cours des deux semaines précédant l'entretien. Par ailleurs, 13% des sujets affirmaient avoir connu un trouble anxieux au cours des six derniers mois. Une personne sur dix mentionnait un risque suicidaire. Et 3% environ de l'échantillon ainsi sondé présentaient «un syndrome d'allure psychotique.»
 

Plus récemment encore (2), la Commission européenne a publié un rapport qui, visant à comparer l'état de santé mentale prévalant dans les pays membres, assigne à l'Hexagone une piètre situation. Selon ce travail, les Français afficheraient en effet deux fois plus de troubles psychiatriques que leurs voisins. Mais attention : «lorsqu'on cherche à comprendre l'évolution de la pathologie mentale au cours des dernières décennies, il faut d'abord se rappeler que l'offre de soins s'est considérablement développée depuis les années 70, tempère le professeur François Caroli, chef de service à l'hôpital Sainte-Anne (Paris). En effet, la psychiatrie prend aujourd'hui en compte toute une population – exclus, toxicomanes, détenus – qui, à l'époque, n'avait pas accès aux soins.»
 

Dans le même temps, certains troubles psychiatriques comme la dépression sont devenus mieux acceptés par la société. Une évolution enregistrée parallèlement à la montée en puissance de problèmes sociaux tels le chômage ou le mal-logement qui, selon les psychiatres sont de plus en plus fréquemment associés aux problèmes de santé mentale.

(1) Nos éditions du 25 octobre 2004.

(2) Nos éditions du 17 janvier 2005.

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